TME Çene Eklemi Rahatızlıkları

Çene Eklemi rahatsızlıkları (TME Hastalıkları)

Eklem bölgesinde ağrı veya eklemde fonksiyon bozukluğu olan kişilerin sayısı düşünüldüğünden çok daha fazladır. Eklemin dışındaki komşu yapılardaki değişiklikler ve sistemik hastalıklarda çeşitli klinik bulguların ortaya çıkmasına sebep olur. Bazen kaslarla ilgili bozukluk görüldüğünde ağrı ve fonksiyon kaybı görülebilir.

Temporamandibuler Eklem Bozuklukları

Temporomandibular bozukluklar Temporomandibular Eklem (TME) ve\veya çiğneme kaslarını tutan ağrı ve disfonksiyon sendromudur.

TME bozukluklarının semptomları

• Kulaklarda çınlama
• AÄŸzınızı açıp kapatırken gıcırdama, klik, takırtı sesi
• Çenenizi limitli açma veya kilitlenme
• Boyunda aÄŸrı veya sertlik
• BaÅŸ dönmesi, bayılma
• ÇiÄŸnerken aÄŸrı
• Yüzde aÄŸrı
• DiÅŸleri birbiri üstüne kapatırken aÄŸrı
• ÇiÄŸnerken çenede yorgunluk
• Ellerde uyuÅŸukluk
• Esnemede zorluk

TME’de diskin deplasmanı yada kondil ve diskte dejeneratif deÄŸiÅŸiklikler de oluÅŸabilir. TME’deki klinik semptomlardaki farklılıklar her zaman disk deplasmanı olarak açıklanamaz. ÇiÄŸneme kaslarının fonksiyonu ve disfonksiyonu da hesaba katılmalıdır.

Temporamandibuler Eklem Bozukluklarına Sebep Olan Faktörler

• Çenelere gelen direkt travma (kaza yada darbe sonucu),
• DiÅŸ yada medikal tedavi sırasında oluÅŸan iatrojenik(hekim kaynaklı) yaralanmalar,
• Eklemin geliÅŸimsel defektleri( hipoplaziler vs.),
• Dejeneratif eklem rahatsızlıkları,osteoartritis,artrozis,
• Otoimmün hastalıklar, romatoid artrit, lupus,
• Parafonksiyonel çene aktiviteleri: gıcırdatma, bruksizm,
• Orofasiyal hareket bozuklukları,
• Davranışsal bozukluklar: stres,depresyon,somatizasyon,
• Çene iliÅŸkilerindeki major uyumsuzluklar,
• Dental okluzyondaki major uyumsuzluklar,
• Bilinmeyen faktörler.

TME Rahatsızlığımı Nereden Anlarım?

• Sıra dışı bir aÄŸrınız oldu mu?
• Çenenizi açıp kapattığınızda tıkırtı,klik yada tak diye bir ses geliyor mu?
• Bu bölgelerde aÄŸrı veya sızınız var mı? Çene eklemleri, alt çene, üst çene, boyun, başınızın arkası, alın, ÅŸakaklar.
• Kulağınızda tıkanıklık, basınç veya aşırı kir salgılama oluyor mu?
• Kulağınızda çınlama, gürleme gibi sesler oluÅŸuyor mu?
• Daha önce baÅŸ dönmesi hissettiniz mi?
• Ellerinizde, parmaklarınızda veya kollarınızda ürperti veya uyuÅŸma oluyor mu?
• Her zaman kolayca yoruluyor musunuz yada kronik yorgunluÄŸunuzun olduÄŸunu düşündünüz mü?
• Dilinizin olduÄŸu tarafta diÅŸlerinizin izi oluÅŸuyor mu?
• YutkunduÄŸunuzda diliniz diÅŸlerinizin arasına giriyor mu?
• Yemekleri çiÄŸnerken zorlanıyor musunuz?
• Arka bölgede diÅŸ kaybınız oldu mu?
• Gece veya gün boyu diÅŸlerinizi sıkıyor musunuz?
• Gece uyurken diÅŸleriniz gıcırdatıyor musunuz? (Ailenize sorun)
• Hiç diÅŸ aÄŸrısıyla uyandınız mı?
• Daha önce boyun zedelenmesi yaÅŸadınız mı?
• Daha önce çenenize,yüzünüze veya başınıza bir darbe aldınız mı?
• Ä°laçların aÄŸrınıza uzun süre etki etmediÄŸi oldu mu?
• ÇiÄŸneme sırasında semptomlarınız daha da kötüleÅŸiyor mu?
• Parmaklarınızı kulaklarınızın içine götürüp bastırırken aÄŸzınızı açıp kapattığınızda aÄŸrı oluyor mu?
• Çeneniz, aÄŸzınızı açarken saÄŸa yada sola kayıyor mu?
• AÄŸzınızı açtığınızda ilk 3 parmağınız dik olarak içeri girebiliyor mu?
• Yüzünüzde asimetri var mı?

EÄŸer bu sorulardan bir çoÄŸuna cevabınız “Evet”se TME hastalığınız olabilir. DiÅŸ hekiminize danışmanız gerekir.

Çene Ekleminizi Kontrol Edebileceğiniz Yönetmler

Parmaklarınızı kulaklarınızın içine götürün, birkaç kez çenenizi açıp kapayın. Klik,tıkırtı gibi sesler hissediyor musunuz?

Aynanın karşısına geçin ve çenenizi yavaşça açıp kapayın. Açarken diğer tarafa kayma veya ağrı oluyor mu?

Çenenizi bir taraftan diğer tarafa kaydırın ve ağrı varsa not edin.

Kaslarınızın Hassasiyetini Kontrol Edin:

Parmaklarınızı kulaklarınızın biraz önünde olan eklemlerinizin olduğu bölgeye yerleştirin yanak bölgenize basınç uygulayın.

Herhangi bir rahatsızlık ya da çene ekleminizde ağrı hissediyorsanız TME konusunda uzmanlaşmış bir diş hekimine danışın.

TME Tedavisi

• Semptomların tedavisi
• Altta yatan nedenin tedavisi
• Predispozan faktörlerin tedavisi
• Patolojik etkilerin tedavisi

Tedavi Seçenekleri

• Hasta eÄŸitimi ve koruyucu tedavi
• Fizyoterapi
• Ä°laç tedavisi
• Splint tedavisi(Gece Plakları,NTÄ°-tss tedavisi)
• Ä°ntra-artiküler enjeksiyonlar (Steroid, Na Hyaluronat vb) ve lavaj
• Genel anestezi altında manuplasyon
• Cerrahi (artroskopik cerrahi, artrosentez, diskektomi, disk tamiri vb.)
• Ä°leri tedavi (romatolojik, endokrinolojik, kulak burun boÄŸaz ÅŸikayetleri, psikiatrik destek tedavisi vb.)